Thuốc điều trị
- Tư vấn cho
người bệnh tránh chà xát, không gãi là một việc rất quan trọng. Đồng thời cho
các thuốc bôi, thuốc uống chống ngứa cho bệnh nhân. Bôi kem giữ ẩm rất cần
thiết để tránh ngứa, hạn chế tái phát. Loại trừ và tránh các chất gây dị ứng
như đề cập ở trên.
Điều trị viêm da
cơ địa cần rất cẩn trọng, có sự hợp tác rất chặt chẽ giữa thày thuốc và người
bệnh, đối với trẻ nhỏ là bố mẹ bệnh nhân. Tuỳ theo giai đoạn bệnh là cấp tính,
bán cấp hay mạn tính mà cho thuốc bôi phù hợp.
- Viêm da cơ địa
cấp tính: cần đắp ẩm thương tổn và bôi kem corticoit + kháng
sinh. Cho kháng sinh uống để chống tụ cầu trùng vàng. Kháng histamin chống dị
ứng và chống ngứa.
- Viêm da cơ địa
bán cấp và mạn tính được điều trị bằng các thuốc sau:
+ Làm ẩm da bằng
kem bôi hoặc sữa tắm có kem.
+ Thuốc
corticosteroid: rất có hiệu quả đối với viêm da cơ địa nhưng lại gây nhiều tác
dụng phụ nguy hại nếu dùng lâu dài.
+ Các thuốc
chống viêm khác không phải corticosteroid như tacrolimus có thể thay thế
corticosteroid mà không gây các tác dụng phụ như thuốc này và có thể dùng lâu
dài, thuốc có thể chống viêm và chống ngứa.
+ Uống kháng
histamin chống ngứa.
+ Một số trường
hợp nặng có thể uống corticoid, nhưng cần có chỉ định chặt chẽ của thày thuốc.
+ Các phương
pháp điều trị khác: UVA, UVB, các thuốc như cyclosporin...
Phác đồ điều trị
một bệnh nhân viêm da cơ địa:
- Chống khô da
bằng các thuốc dưỡng ẩm.
- Điều trị bằng
bôi corticosteroid trong thời gian ngắn, sau đó duy trì bôi tacrolimus + dưỡng
ẩm thời gian dài để tránh tái phát bệnh.
- Chống nhiễm tụ
cầu bằng thuốc kháng sinh bôi hoặc uống.
- Kháng histamin
chống ngứa.
TS. BS.
TTƯT. Nguyễn Duy Hưng
(Tổng thư
ký Hội Da liễu Việt Nam

Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét